PRAKTIJKVERHAAL - Angelique werkt als Wondconsulent in het Dijklander ziekenhuis. Hier maakt ze al vijf jaar gebruik van het voorschrijfportaal van Mediq. “De patiënt staat altijd centraal in mijn werk en daarom vind ik het belangrijk om mijn werk zo efficiënt mogelijk te doen." Lees over de ervaring van Angelique.
VAKKENNIS - Kinderen kunnen om verschillende redenen een stoma krijgen. De verzorging van een kind met een stoma verschilt in veel opzichten van volwassen stomazorg. Daarom besteden zowel de V&VN stomaverpleegkundigen als de Stomavereniging hier aandacht aan.
ONDERZOEK - Meer dan de helft van de stomadragers heeft last van lekkage. Dit blijkt uit recent onderzoek* onder klanten van Mediq en Coloplast. Dat lekkage een van de meest voorkomende complicaties is, is geen nieuws. Toch geven de cijfers aan dat het probleem misschien wel groter is dan gedacht. Stomadragers denken voornamelijk “dat het er gewoon bij hoort.”
ONDERZOEK - Veel ziekenhuizen staan aan het begin van een procedure om nazorg op te tuigen voor patiënten na een Low Anterior Resectie (LAR). Een verstandig initiatief, zo blijkt na ruim een jaar praktijkervaring in het Martini Ziekenhuis in Groningen. Het nazorgtraject is hier in eerste instantie speciaal ingericht voor mensen met klachten na het opheffen van hun tijdelijke stoma.
ONDERZOEK - Stomaverpleegkundige Jacqui North heeft de afgelopen jaren onderzoek gedaan of parastomale hernia’s te voorkomen zijn. Parastomale hernia's komen veel voor bij stomadragers. Dit zijn buikwandbreuken die kunnen uitstulpen. Als gevolg hiervan ervaart driekwart van de patiënten lekkages, pijn, obstructie en problemen met stomamateriaal. Dit heeft veel impact op de kwaliteit van leven en het zelfvertrouwen. Is dit te voorkomen?
Tijdens de ISPAD was er ook aandacht voor de do’s and don’ts rondom zorg op afstand.
BLOG - Martijn Leemhuis, stomaverpleegkundige in het Wilhelmina Ziekenhuis Assen, vertelt over een openbaar geheim van een van zijn patiënten. “Wat zouden andere stomaverpleegkundigen doen als de patiënt niet wil dat zijn partner de stoma ziet?”.
BLOG - Trudy Diebels vertelt over een cliënt op haar poli: Hij was net terug van vakantie. “Ik schaamde me dood op dat moment. Iemand van de douane plukte mij zo uit de rij om te fouilleren. Nog voordat ik kon vragen of dit misschien even in een apart hokje mocht, ging – hup – mijn trui omhoog… Dat moet toch anders kunnen?”.
CASUS - Meerverbruik als indicatie voor een complicatie
CASUS - Inzet steunbandage bij parastomale hernia helpt wonden te verminderen.
CASUS - patiënt is een man met een ileostoma. Door langdurige lekkages ontstaan er veel huidproblemen. Hoe lossen we dit op?
CASUS - Marisa Geukes neemt ons mee in de ontwikkelingen rondom casemanagement in het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Waar zij zelf kleinschalig het voortouw nam, is inmiddels een team opgebouwd met drie andere verpleegkundig specialisten naast Marisa. Samen coördineren zij alle zorg op gebied van gastro-enterologische oncologie voor de patiënt.
CASUS - Annet Braakhuis en Monique Lassche: "Onze patiënt (70 jaar oud) had een ileostoma met een fistel dicht daarnaast. Het betreft een slanke man met veel plooien in de buik. Hij kwam uit het ziekenhuis met een wound manager waar alles in liep, maar zo’n groot opvangsysteem was in principe niet nodig. Samen met de wijkverpleging hebben we gezocht naar kleiner materiaal. Het doel: minder plak op de buik, meer bewegingsvrijheid voor de patiënt en minder belasting van de huid."
CASUS - "Mijn patiënt meldde zich in het ziekenhuis in verband met ernstige buikklachten. Na onderzoek bleek het om volvulus te gaan: een draaiing van de darm. Met behulp van darmspoeling en door een rectumcanule in te brengen werd de darm weer op gang gebracht. Aanvullend onderzoek bracht echter een tumorproces in het sigmoïd onder de aandacht. In november 2016 werd bij de patiënt een low anterior resectie (LAR operatie) uitgevoerd." Aldus Trudy Diebels.
CASUS - Ronald Brienen, zorgdeskundige van Mediq, is gevraagd mee te denken met een stomaverpleegkundige uit het ziekenhuis. Hij deelt zijn casus over lekkage bij een oudere dame met een ileostoma. Mevrouw heeft lekkage van ontlasting onder de plak tot wel 3 keer per week.
Stuur een bericht naar stomakennisnetwerk@mediq.com
